הודעה על הפסקת השתתפות בחוג המרכז הקהילתי הגליל התחתון

שימו לב!

צהרונים וספורט הישגי ניתן לבטל עד ה-31.3.24

שאר החוגים ניתן לבטל עד ה- 31.5.24

פרטי המשתתף

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

ת.ז המשתתף (חובה)

שם הפעילות (חובה)

סיבת הפסקת הפעילות

נשמח לדעת מדוע החלטתם לסיים את הפעילות, זה יעזור לנו להשתפר עבורכם.

שם ההורה (חובה)

פרטי + משפחה

טלפון ההורה (חובה)

דוא"ל (חובה)

כתובת (חובה)

חתימה (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום